嚥下障害のスクリーニング「MWST」
嚥下機能の状態を確認する方法のひとつに「MWST(Modified Water Swallowing Test)」があります。
日本語いうと「改訂水飲みテスト」です。
方法
冷水3mlを口腔底に注ぎ、嚥下をする。
嚥下後に反復嚥下を2回施行。
評価点が4点以上なら最大2施行繰り返す。
最も悪い状態を評点とする。
評価
1点・嚥下なし、むせる、呼吸切迫
2点・嚥下あり、呼吸切迫
3点・嚥下あり、むせる、湿性嗄声
4点・嚥下あり、むせない、呼吸良好
5点・4に加え追加嚥下運動が30秒以内に2回可能
繰り返し行うことで「偶然」うまく嚥下できた状態を避けるようにします。
一度口腔底に水を貯めることで、テスト開始をしっかりと観察します。
口から水を出したり、反応がない場合は判別不能とします。
このテストも「指示が入るか否か」がとても重要になってきます。